TY - JOUR AU - Morsch, André Luis Bittencourt AU - Henrique, Lílian Rodrigues AU - Silva, Denise Rossato AU - Garziera, Giovana AU - Xavier, Ricardo Machado AU - Hax, Vanessa AU - Ferreira, Manoela Fantinel AU - Kohem, Charles Lubianca AU - Mancuso, Aline Castello Branco AU - Gasparin, Andrese Aline AU - Brenol, Claiton Viegas AU - de Andrade, Nicole Pamplona Bueno AU - Menegat Lic, Franciele de Almeida AU - Viecceli, Daniela AU - Bohn, Renata AU - Palominos, Penélope Esther PY - 2020/07/15 Y2 - 2024/03/29 TI - Incidence of tuberculosis infection in spondyloarthritis patients treated with biological and conventional disease-modifying anti-rheumatic drugs in an endemic area JF - Clinical and Biomedical Research JA - Clin Biomed Res VL - 40 IS - 1 SE - Artigos Originais DO - UR - https://seer.ufrgs.br/index.php/hcpa/article/view/98397 SP - AB - <span id="docs-internal-guid-87cb2d18-7fff-5a2a-d27a-437082553da4"><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Antecedentes </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">: Os registros de acompanhamento de pacientes com espondiloartrite (SpA) forneceram evidências de que os inibidores do fator de necrose tumoral (TNFi) aumentam a incidência de infecção tuberculosa ativa (TB). </span><span style="vertical-align: inherit;">No entanto, a maioria desses registros é de áreas de baixo peso da TB. </span><span style="vertical-align: inherit;">Poucos estudos avaliaram a segurança de agentes biológicos em áreas endêmicas da tuberculose. </span><span style="vertical-align: inherit;">Este trabalho compara a taxa de incidência de TB (TB IR) em indivíduos com experiência em anti-TNF e anti-TNF com SpA em um cenário de alta incidência de TB. </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Métodos </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">: neste estudo de coorte retrospectivo, foram revisados os prontuários médicos de pacientes atendidos na Clínica SpA durante 13 anos (2004 a 2016) em um hospital universitário. </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">O IR da TB foi calculado e expresso como número de </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">eventos por 10 </span></span></span><span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">5</span></span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;"> pacientes / ano;</span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">foi calculada a razão da taxa de incidência (TIR) associada ao uso de TNFi. </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Resultados </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">: </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Foram avaliados 277 pacientes, 173 indivíduos com anti-TNF e 104 com experiência em anti-TNF; </span><span style="vertical-align: inherit;">35,7% (N = 35) dos pacientes que receberam um medicamento anti-TNF foram diagnosticados com infecção tuberculosa latente (ILTB). </span><span style="vertical-align: inherit;">O tempo total de acompanhamento (pessoa / ano) foi 1667,8 e 394,9, respectivamente. </span><span style="vertical-align: inherit;">O IR da TB (IC 95%) foi de 299,8 (37,4- 562,2) para os anti-TNF e 1012,9 (25,3- 2000,5) para os anti-TNF. </span><span style="vertical-align: inherit;">A TIR associada ao uso de TNFi foi de 10,4 (2,3- 47,9). </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">Conclusões </span></span></span><span><span style="vertical-align: inherit;"><span style="vertical-align: inherit;">: nesse cenário de alta incidência de TB, os pacientes com SpA expostos à terapia anti-TNF apresentaram uma incidência maior de TB em comparação aos indivíduos que não receberam anti-TNF, embora a incidência de TB no grupo controle tenha sido significativa.</span></span></span></span> ER -