Nefropatia Induzida por Contraste: Medidas de Prevenção

Autores

  • Caroline Kaercher Kramer HCPA
  • Cristiane Bauermann Leitão HCPA
  • Luís Henrique Canani HCPA
  • Jorge Luiz Gross HCPA
  • Sandra Pinho Silveiro HCPA/UFRGS

Palavras-chave:

Insuficiência renal aguda, nefropatia do contraste, uso de contraste, prevenção

Resumo

A nefropatia do contraste é definida como piora na função renal que se segue à administração de contraste intravenoso, tendo sido excluídas outras causas. A nefropatia do contraste manifesta-se, usualmente, como uma insuficiência renal aguda não oligúrica. Por definição, deve haver um aumento na creatinina basal de 25-50% ou um aumento superior a 0,5 mg/dl em 24-48 horas após o uso intravenoso de contraste, na ausência de outras causas de piora da função renal. As medidas de prevenção são baseadas na correção dos fatores que levam ao desenvolvimento da nefropatia do contraste e dividem-se em: escolha de agentes de contraste menos nefrotóxicos (não-iônicos) e utilização de doses menores; melhora no estado clínico do paciente com hidrata-ção; uso de drogas que reduzam vasoconstrição renal e estresse oxidativo; e suspensão temporária de drogas com potencial nefro-tóxico ou prejudiciais no caso de diminuição da filtração glomerular. A instituição de um protocolo com medidas preventivas em pacientes em risco e, especialmente, em diabéticos submetidos a contraste potencialmente nefrotóxico poderá reduzir a morbidade e custos associados ao seu desenvolvimento. A presente revisão tem o objetivo de descrever a definição e patogênese de nefropa-tia do contraste, enfatizando as principais recomendações de manejo para prevenir sua ocorrência.

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Publicado

2008-05-12

Como Citar

1.
Kramer CK, Leitão CB, Canani LH, Gross JL, Silveiro SP. Nefropatia Induzida por Contraste: Medidas de Prevenção. Clin Biomed Res [Internet]. 12º de maio de 2008 [citado 28º de março de 2024];28(1). Disponível em: https://seer.ufrgs.br/index.php/hcpa/article/view/3177

Edição

Seção

Artigos de Revisão

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