Endometriose

Autores

  • Eduardo P. Passos
  • Fernando Freitas
  • João Sabino da Cunha Filho
  • Andréa C. Facin
  • Carlos Augusto B. de Souza
  • Cristiano Caetano Salazar

Palavras-chave:

Endometriose, infertilidade, fluido peritoneal, laparoscopia

Resumo

Endometriose é caracterizada pela presença de glândulas e estroma endometrial fora da cavidade e musculatura uterinas. É uma doença de contrastes, onde não há associação entre a intensidade do quadro clínico e a quantidade das lesões. Uma parcela das pacientes são assintomáticas, com a outra porção variando na apresentação do quadro clínico que é caracterizado por dor pélvica, infertilidade, dismenorréia e dispareunia. Não existe até o momento uma etiopatogenia definida para a endometriose e as teorias mais conhecidas envolvem a metaplasia celômica, os implantes ectópicos e a indução de células multipotenciais. O diagnóstico da endometriose normalmente é realizado através da laparoscopia, onde a identificação de lesões características firma o diagnóstico. O tratamento pressupõe um estado de pseudogestação. Há diversas medicações que produzem esse efeito como os progestágenos, os derivados androgênicos, os anticoncepcionais e os análogos do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Outra forma de tratamento é o cirúrgico conservador onde há cauterização e/ou ressecção das lesões. Os casos mais resistentes ou onde não existe mais preocupação com fertilidade podem ser manejados com tratamentos cirúrgicos mais agressivos como a histerectomia. A infertilidade é tratada com técnicas de reprodução assistida quando há fator anatômico associado. Em todas as formas de tratamento há um índice relativamente alto de recorrências e falhas a determinados tipos de tratamento, que devem ser manejados com outras opções terapêuticas. 

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Publicado

2022-06-21

Como Citar

1.
P. Passos E, Freitas F, Sabino da Cunha Filho J, C. Facin A, B. de Souza CA, Salazar CC. Endometriose. Clin Biomed Res [Internet]. 21º de junho de 2022 [citado 28º de março de 2024];20(2). Disponível em: https://seer.ufrgs.br/index.php/hcpa/article/view/125346

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